آیا ترامادول داروی مناسبی برای ترک اعتیاد است؟

با توجه به اینکه مکانیسم کنترل درد در ترامادول مشابه مورفین است. مصرف آن منجر به وابستگی فیزیکی و روانی مشابه اعتیاد به مواد مخدر می شود. و مصرف طولانی مدت ترامادول منجر به اعتیاد .بیمارانی که در مراکز بستری جهت ترک ترامادول بستری می شوند علایم خماری یا ترک غیر قابل تحمل تری نسبت به سایر بیماران وابسته به مواد مخدر از خود نشان می دهند!.

از جمله علایم ترک ترامادول عبارتند از: عصبانیت، تعریق، بی خوابی، تهوع، اسهال، لرزش اندام ها و توهم.بدن درد . عرق سرد و  .... است . معتادان به مواد مخدر در مواردی برای سرخوشی و یا ایجاد حس بیخیالی و فرار از مشکلات و یا در مواردی دیگر برای معتادانی که امکان تهیه یا استفاده از مواد مخدر را ندارند از این دارو جهت جایگزین کردن مواد مخدر استفاده می کنند. عده ای نیزبه غلط آنرا برای ترک اعتیاد مورد استفاده قرار می دهند! در حقیقت تعداد کسانیکه بواسطه مصرف ترامادول وارد وادی اعتیاد شده اند کم نیست . و اگر آمار درست و حسابی تهیه شود ، بدون شک ترامادول یکی از پرمصرف ترین موادهای مخدر خواهد بود . به نوعی که بسیاری از افراد که تجربه اعتیاد به مواد مخدرهای مختلف را داشته اند به مضرات و وابستگی شدید تر ترامادول نسبت به  مخدرهایی چون تریاک و یا حشیش را اذعان میکنند .

امروزه تعداد کسانی که به دنبال راهی برای ترک ترامادول میگردند کم نیست . متاسفانه عده ای نا آگاه و به دلیل ندانستن مضرات و خطرات ترامادول ، سعی در جایگزین کردن مواد های مخدر دیگر با ترامادول دارند که این خود سبب اعتیاد آنها به ماده ای جدید می  شود و به قول معروف از چاله به چاه می افتند ! شخصی که از این دارو جهت ترک اعتیاد استفاده می کند وقتی دوز دارو را به کمتر از 200 میلیگرم برساند ( با مشخصات فیزیکی فرد متغایر است) علایم ترک مواد مخدر را از خود نشان خواهد داد و دوباره به مصرف ترامادول یا مواد مخدر رو می آورد حال چنین شخصی چگونه می تواند دوز دارو را به فرضا 250 میلیگرم در روز کاهش دهد؟! در حالیکه این قضیه در مورد داروهای مناسب ترک اعتیاد مانند متادون صدق نمی کند.

پس می توان نتیجه گرفت ترامادول داروی مناسبی برای ترک اعتیاد نیست و خود کاملا" اعتیاد آور است ! تشنج شایع ترین عارضه ای است که بیماران از ترس ایجاد آن جهت درمان وابستگی به ترامادول به مراکز درمان سوء مصرف مواد مراجعه می کنند!

برای ترک امروز اقدام کن ، فردا قدرت اعتیاد بیشتر و مقاومت تو کمتر خواهد بود .

شیرین زاده 

روانشناس و پژوهشگر حوزه علوم انسانی

سوال در مورد مصرف ریتالین و گل

اقایشیرین زاده من یه مادر ۴۰ ساله هستم که یه دختر ۲۲ ساله دارم و دخترم از ۶ سالگی که من و پدرش از هم جدا شدیم دیگه پدرش ندیده البته تو شرایط بدی بزرگ نشده من برای اینکه دخترم توی خانواده باشه و خودم هم در زمان طلاق سنم کم بود با پدر و مادرم بعد طلاق زندگی کردم و محدوده زندگی امون هم توی نیاوران اینارو گفتم که به شرایطمون کمی اگاه باشید  وتوی خونه ما دخترم تقریبا حرف اول میزد . دخترم امسال مهندسی اس در رشته شهرسازی میگیره متاسفانه من حدود ۴ ماه پیش علف توی اتاقش پیدا کردم و ازمایش دادیم ازمایشش مثبت بود الان ۴ ماهه که تو خونه اس بدون من جایی نمیره و همیشه با همیم اما یه هفته پیش باز به یهویی بردمش ازمایش باز تو اداراش علف و چیزای دیگه مثبت بود خودش که میگه اشتباهه دخترم در سن ۱۸ سالگی معلمش گفت که فکر می کنه بیش فعاله چون تمرکز نداشت و پیش دکتر روانپزشک رفتیم که ایشان هم تایید کردن و قرص ریتالین دادن و بعد ۶ ماه هم قطع کردن اما من تو اتاقش گشتم قرص ریتالین پیدا کردم و انداختم دور و الان مجددا باز قرص ریتالین پیدا کردم پیش مشاور هم میریم اما من چون تنها هستم واقعا نمی دونم دیگه باید چکار کنم نمی دونم الان بچه ام جز معتادها به حساب میاد یانه حتما میدونید الان در چه شرایطی هستم چقدر نگران و مستاصل هستم . ممنونم که جواب ایمیل رو دادید و خوشحالم که با شما و مقالاتتون اشنا شدم که بتونم کمک بگیرم

پاسخ :

سلام. مطلب شما رو با دقت خوندم.
واقعا نمیشه با این شناخت کم و یا از طریق اینترنت و ایمیل راه حل ارایه کرد و با کار درمانی انجام داد.
اما به هر حال به رفتن پیش مشاور و یا روانشناس ادامه بدید ، و اینکه چگونه باید شرایط را مدیریت کنید به عوامل زیادی بسیاری بستگی داره.

و اما این سوال شما که ایا دختر شما معتاد هست و یا خیر ، خیلی خیلی جواب پیچیده ای داره. و بهترین جوابی که برایش وجود داره اینکه هیچکس نمیدونه و نمیشه پیش بینی کرد.
در حال حاصر ، هر چند اشکالاتی در رفتار ایشون وجود داره ولی با چند بار علف کشیدن و یکم ریتالین خوردن، نمیشه به کسی برچسب اعتیاد و معتاد رو زد. اما به هر حال مصرف این موارد میتونه نشون دهنده مشکلاتی در طرز رفتار و زندگی ایشون باشه.که روانشناس و مشاور باید ورود کنند.
اجازه بدید شفاف تر بگم: وقتی ما میگیم شخصی معتاده که شدیدا در زمینه های عاطفی، اجتماعی، شغلی ، تحصیلی، اخلاقی، جنسی،فیزیکی و ... با افت های جدی و محسوس، و یا اشفتگی های شدید رو به رو بشه. حالا خودتون بررسی کنید که ایا ایشون یک معتاده و یا یک دختر جوون هستش که گاهی شیطنت های خطرناک و خط قرمزی میکنه. و البته عواقبی هم داره.
یک نمونه دیگه، تفاوت افرادی است که گاهی اوقات در سفرها و یا میهمانی ها سیگار می کشند، اما این گروه همیشه سیگار نمی کشند و نمیشه اونها رو با گروهی که اعتیاد و اجبار به مصرف سیگار دارند دانست.
اما بزرگترین سوال اینکه دختر شما جز کسانی است که فقط کمی تفریح می کنند و یا جز کسانی که چند سال دیگه تمام زندگیشون رو فدای لذت مصرف مواد مخدر و ... میکنن. هیچکس نمیتونه جواب صد درصد بده. اما ب نطر میاد دختر شما ب گروه دوم نزدیک تره. اما بازم نمیتونیم با قطعیت بگیم.
این دو تا گروه با هم خیلی فرق دارن، گروه اول مانند خیلی از کسانی هستند که در کشورهای خارجی گاهی مشروب میخورند و ماری جوانا میکشند ولی زندگی هم میکنند. و گروه دوم کسانی هستند که الکلی می شوند و یا از مصرف الکل و ماری جوانا به مصرف کوکایین و  .. . روی می اورند و الکلی و معتاد می شوند.
در کل، چند سال اینده مشخص میکنه شرایط رو ، اما از الان شروع به انجام اقدامات لازم کنید.
در پایان یاداور شوم که گرفتن ازمایش برای ایشون رو چندان کار درستی نمی دونم.

در مورد اپدیت وبلاگ، متاسفانه فعلا راه حلی برایش ندارم و در فرصت های بعدی ، فکر میکنم در موردش.

اگر اجازه بدید، این گفتگو را در اینترنت منتشر کنم ، چرا که ممکن است کمک بسیاری برای دیگران در شرایط مشابه باشه.
نکته : این پرسش و پاسخ با اجازه سوال کننده منتشر شده است. اسامی و بعضی از مشخصات خصوصی جهت حفظ هویت فرد، حذف شدند.
ایمیل من جهت پرسش سوالات : [e-mail]

با تشکر. شیرین زاده - روانشناس و مشاور